Наверняка это чувство знакомо многим: на губах появляется неприятное жжение, а за ним — болезненный прыщик. Это герпес, или, в простонародье, простуда на губах — вирусное заболевание, появление которого омрачает и самочувствие, и важные планы. Что провоцирует его появление, как с ним справляться и предотвращать рецидивы? Попросили врача-терапевта и медицинского редактора Елену Торунову ответить на самые распространенные вопросы о герпесе на губах. И попутно развеять популярные мифы.
Что такое герпес? Можно ли от него избавиться раз и навсегда?
Герпес на губе — это симптом вирусного заболевания, которое вызывает вирус простого герпеса (ВПГ). Есть два типа ВПГ:
→
ВПГ-1 — обычно вызывает инфекции в области губ и лица. Вирус сконцентрирован в слюне, на поверхности губ, слизистой ротовой полости, коже вокруг рта.
→
ВПГ-2 — чаще провоцирует генитальные инфекции.
Попадая в организм, вирус проникает в скопления нервных клеток. Даже после того, как кожные симптомы сходят на нет, вирусные частицы в «спящем состоянии» остаются там. Иммунитет «не видит» чужаков из-за особенностей взаимодействия нервной и иммунной систем, поэтому они остаются там на всю жизнь человека.
ВПГ внутри нервных клеток попеременно находится то в неактивном, то в активном состоянии. О нем можно долго не вспоминать, но стоит понервничать или простыть, возбудитель активируется. Кстати, герпес на губе — это обычно рецидив, то есть «пробуждение» спящего вируса, а не признак первичного заражения.
Может ли герпес перейти на другие участки кожи или заразить других людей при поцелуе?
Да, вирус герпеса легко передать другому человеку или распространить по своему организму следующими способами :
Аутоинокуляция. Перенос вируса на здоровые участки кожи при касании пораженного участка и затем здорового. Особенно высок риск переноса, если на здоровом участке есть микроповреждения.
Заражение через прямой контакт. Например, через поцелуй. Передача чаще происходит при наличии проявлений герпеса, хотя источником заражения может стать и слизистая, которая выглядит нормальной.
Контакт с личными предметами. Вирус может передаваться через полотенца, посуду, косметику и другие предметы личного пользования. Поэтому не стоит пользоваться помадой или блеском подруги или наносить на губы средства с тестер-стендов в магазинах. Лучше пробовать продукты на руке и сразу же стирать салфеткой. Все же на губах чаще могут быть незаметные трещинки, вирусу туда проникнуть проще.
Почему вирус герпеса может активизироваться?
Реактивацию вируса могут провоцировать разные факторы, которые дают дополнительную нагрузку на защитную систему организма. Грубо говоря, иммунитет «отвлекается» на другие проблемы и вирус герпеса «пользуется ситуацией».
→
Болезни. Особенно те, которые сопровождаются лихорадкой, — ОРВИ, грипп и т. д.
→
Гормональные изменения. Менструация, овуляция, беременность, гормональный сбой.
→
Физическая травма. Случайное повреждение, ожог, хирургическая операция, растрескивание кожи из-за чрезмерной сухости.
→
Стресс. Переутомление, недосып, интенсивные эмоциональные переживания.
→
Ультрафиолет. УФ-лучи вызывают окислительный стресс и тоже нагружают защитные ресурсы организма. В итоге у многих вирус «просыпается» на отдыхе в жарких странах.
Частота рецидивов может быть разной. У некоторых людей при каждом ОРВИ, даже легком, на губе выскакивает простуда. У других она появляется раз в пару лет во время тяжелой ангины. Предсказать это невозможно — остается только наблюдать за своим организмом.
Читать еще:
Как отличить простуду от других высыпаний в области губ?
Герпес на губах можно отличить по следующим признакам:
«подготовительные», или продромальные, симптомы — перед появлением высыпаний появляется ощущение жжения, покалывания или зуда в определенной области губ;
через 6–12 часов появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью и сгруппированные на маленькой площади. Часто они сливаются, образуя один большой очаг;
через один-два дня пузырьки вскрываются, оставляя болезненные язвочки;
еще через пару дней язвочки покрываются корочкой, которая со временем отпадает, оставляя за собой новую, здоровую кожу.
Герпес можно спутать с двумя проблемами — прыщиками возле губ и аллергией.
→
В отличие от прыщей, в невскрывшихся герпетических высыпаниях никогда не бывает гноя и они располагаются поверхностно. Прыщи в этой области обычно глубже из-за рыхлости подкожной клетчатки.
→
Аллергические высыпания похожи на невскрывшийся герпес и тоже зудят. Но они всегда связаны с конкретным аллергеном — продуктом или косметическим средством. Кроме того, они не вскрываются и язвочек не образуют.
Ни прыщи, ни аллергия не сопровождаются зудом и жжением до появления высыпаний.
Могут ли косметологические процедуры вызывать появление простуды на губах?
Да, к примеру, инъекции в область губ могут спровоцировать активацию вируса герпеса. В процессе этих манипуляций происходит хоть и контролируемое, но все же повреждение тканей. Поэтому тем, у кого герпес на губах появляется часто, стоит проконсультироваться с врачом прежде, чем идти на процедуру. Возможно, потребуется профилактический прием противовирусных препаратов в течение нескольких дней до и после процедуры. И стоит помнить, что в активной фазе инфекции, когда есть симптомы, проводить любые косметологические манипуляции нельзя. Под запрет попадают не только инъекции, но также аппаратные процедуры и массаж лица.
Как лечить герпес, чтобы он быстрее прошел?
Если герпес на губе появился впервые, стоит проконсультироваться с терапевтом или дерматологом, чтобы убедиться в правильности диагноза.
Лечат герпес при помощи медикаментов. В идеале их должен подобрать врач, хотя большинство таких продуктов продается в аптеке без рецепта.
Кремы или мази с противовирусными средствами на основе ацикловира, валацикловира или фамцикловира. Их стоит наносить уже при первых признаках — жжении, зуде или покалывании в области губ.
Заживляющие кремы — средства, содействующие быстрому заживлению язвочек. Их наносят на подсохшие высыпания тонким слоем. Можно использовать крем с пантенолом или аллантоином, если герпес развился из-за ультрафиолетового излучения — например, сразу после дня на пляже или солярия.
Системные противовирусные препараты применяют только по назначению врача. Обычно их назначают при частых рецидивах или тяжелом течении болезни.
Что может усугубить ситуацию?
А вот чего нельзя делать ни в коем случае.
→
Трогать пораженные участки руками — так можно занести вторичную инфекцию и распространить вирус на другие участки кожи.
→
Прокалывать или «выдавливать» пузырьки — это может привести к вторичной инфекции, увеличению количества высыпаний.
→
Сдирать корочки — это замедлит заживление и может спровоцировать образование шрамов.
→
Использовать спиртовые или другие агрессивные средства для обработки участка поражения — они могут вызвать еще большее раздражение.
→
Целоваться или заниматься оральным сексом в активной фазе болезни. Когда есть симптомы — высокий риск распространить вирус на здоровые участки или передать партнеру.
Если герпес не лечить, будут осложнения?
Простуда на губе обычно проходит самостоятельно через 6–10 дней после появления высыпаний, и вирус вновь становится неактивным.
Основное осложнение, которое возможно, — присоединение вторичной инфекции. В этом случае вскрывшиеся пузырьки начинают гноиться, болеть, и может потребоваться применение антибактериальных мазей. Тут, опять же, лучше проконсультироваться с врачом.
Можно ли что-то сделать, чтобы герпес не появился?
Специфической профилактики для носителей герпеса не существует. Но можно соблюдать профилактические меры, чтобы снизить вероятность появления простуды на губах.
Вести здоровый образ жизни. Избегать переутомления, поддерживать свой иммунитет через сбалансированное питание, физическую активность, достаточный сон и управление стрессом.
Наносить на губы солнцезащитные средства. Особенно это важно на морских и горнолыжных курортах.
Использовать увлажняющие средства для губ, чтобы предотвратить образование микротрещин.
В стрессовый период — после болезни, если переутомляетесь на работе или нервничаете — стоит отказаться от косметологических процедур. Лучше провести их, когда сможете восполнить ресурсы организма.
В случае появления высыпаний не касаться их без необходимости и мыть руки после обработки пораженного участка.
Если герпес появляется часто и приносит значительный дискомфорт, это повод проконсультироваться с врачом. Он может назначить противовирусные препараты для профилактики — но самостоятельно их применять нельзя.
Правда ли, что, если вирус есть, но никак не проявляется, это плохо?
Нет. Большинство людей-носителей вируса годами не испытывают никаких симптомов. Значит, ресурсов организма хватает, чтобы сдерживать вирус в спящем состоянии.