Если у подростков возникновение прыщей чаще всего связано с гормональными изменениями, то во взрослом возрасте причин и провокаторов больше. Вместе с Екатериной Мезенцевой, ведущим разработчиком формул продуктов по уходу за кожей, разбираемся, как бороться с возрастным акне, что из косметики добавить на полку в ванной и на какие процедуры записаться.
Причины акне во взрослом возрасте
Проблемная кожа — это не только обширная угревая сыпь, но и воспаления, рубцы, расширенные и закупоренные поры и повышенная жирность. Увы, столкнуться со всем этим можно не только в подростковом возрасте, но и во взрослой жизни. По времени появления акне можно разделить на следующие группы:
1
Постоянное — акне есть в юности (13–19 лет), сохраняется после 20 лет и переходит в позднее акне, возникающее после 25 лет.
2
Рекуррентное — акне есть в юном возрасте, потом не проявляется, а потом возникает снова.
3
Позднее акне, или аcne tarda, — появляется после 25 лет и может остаться в зрелом возрасте. Встречается у мужчин и женщин в возрасте 30, 40 и 50 лет и может характеризоваться постоянным течением или частыми рецидивами.
Женщины, как правило, страдают от возрастных акне чаще, чем мужчины. И этому есть объяснение. Одна из распространенных причин — гиперандрогения (высокий уровень андрогенов — мужских гормонов), и акне в данном случае симптом сбоя в организме, например синдрома поликистоза яичников (СПKЯ). В целом женщины чаще испытывают колебания уровня гормонов, например во время месячных, в период беременности или менопаузы, после прекращения приема (или начала приема) противозачаточных таблеток.
Также бывает и состояние относительной гиперандрогении — когда чувствительность рецепторов сальных желез к андрогенам генетически повышена. Проще говоря, количество мужских гормонов в норме, а проблема в самой сальной железе, она слишком чувствительна к ним.
Еще одна причина, которая может спровоцировать акне во взрослом возрасте — сахарный диабет 2-го типа. Длительное сохранение высокого уровня сахара крови способствует размножению патогенных микроорганизмов в комедонах, что усугубляет воспалительные процессы.
Какие возрастные акне бывают?
Это самые распространенные, но не единственно возможные причины. По типу и факторам возникновения возрастные акне можно разделить на четыре основные группы:
Допинговые угри
Связаны с приемом анаболических стероидов и андрогенов (препараты тестостерона). Допинговые угри появляются через несколько недель после начала приема препаратов. Повышение уровня андрогенов приводит к усилению работы сальных желез.
Лекарственные (ятрогенные) угри
Возникают в результате приема некоторых лекарственных препаратов. Например, иммуномодуляторов по типу азатиоприна, циклоспорина А, препаратов йода, хлора, брома; витаминов группы В (В1, В6, В12) и т. д. Возникновение акне в этом случае связано с токсическим повреждением эпителия фолликулов.
Шаровидные (конглобатные) угри
Наблюдаются в основном у мужчин с дополнительной Y-хромосомой (XYY). На коже проявляются в виде множественных узловато-кистозных элементов, которые сливаются в большие скопления. Такие элементы могут рецидивировать до 40 лет или присутствовать в течение всей жизни.
Генетические угри
Не так давно было доказано, что на способность кожи становиться устойчивой к акне во взрослом возрасте влияет также наследственность. Люди, у которых есть близкие родственники, страдающие от прыщей во взрослом возрасте, например, с большей вероятностью имеют их сами. Исследования близнецов показали, что акне имеет наследуемость до 80%.
Как ухаживать за кожей с акне во взрослом возрасте?
Лечение угревой болезни в любом возрасте начинается с правильно подобранного домашнего ухода, к которому при необходимости добавляют профессиональные процедуры.
Подобрать необходимый комплекс домашних средств поможет косметолог-дерматолог после консультации, осмотра и сдачи анализов при необходимости. Алгоритм лечения составляется в зависимости от степени акне. Их четыре: легкая, средняя, тяжелая и очень тяжелая.
Косметика не может быть единственным помощником, тем более когда речь заходит о тяжелых формах угревой болезни. Ведь при неправильном и несвоевременном лечении акне могут приводить к серьезным изменениям кожи.
Екатерина Мезенцева
ведущий разработчик формул продуктов по уходу за кожей
Да, домашний уход может облегчить состояние и минимизировать риск возникновения постакне, но точно не решит проблему. Домашний уход всегда включает следующие этапы.
Очищение
Очищение кожи от избытка себума и загрязнений мягкими средствами. Это могут быть пенки, очищающие гели, лосьоны и тоники, разработанные для проблемной кожи.
Продукты для локального использования
Такие средства чаще всего выпускают в формате кремов, мазей и гелей. В составе стоит искать следующие компоненты:
→
при легкой степени акне: салициловую, азелаиновую и гликолевую кислоты, цинк, масло чайного дерева, экстракты ромашки, календулы, чистотела, алоэ, экстракт гамамелиса, экстракт зеленого чая, солодки, экстракт центеллы, ивы, березы;
→
при среднетяжелой степени акне: топические ретиноиды, азелаиновая кислота бензоил пероксид (по назначению врача).
→
при тяжелой и очень тяжелой форме акне: топические ретиноиды, бензоил пероксид, гормональные препараты и антибиотики (все только по назначению врача).
Системная терапия
При среднетяжелой, тяжелой и очень тяжелой степени акне к домашнему уходу врач может назначить пероральные препараты плюс инъекции.
Средства для ухода за кожей после акне
Для поддержания результата после лечения угревой болезни к домашней бьюти-рутине можно подключить мягкие пилинги, кремы с осветляющим эффектом. В их составе, скорее всего, будут:
AHA-, BHA-, PHA- кислоты — борются с постакнетической пигментацией, выравнивают рельеф (применять их можно только на коже без признаков раздражения);
экстракт зеленого чая, солодки (лакричника), толокнянки — борются с гиперпигментацией;
экстракт центеллы, ивы, березы — оказывают успокаивающий и восстанавливающий эффект.
Чего нельзя делать при возрастном акне?
Когда речь заходит о противопоказаниях при лечении акне, и в подростковом, и во взрослом возрасте чек-листы примерно одинаковы:
→
Не занимайтесь самолечением. Особенно если вы столкнулись со среднетяжелой и очень тяжелой формами угревой болезни. При легких высыпаниях можно воспользоваться средствами, которые направлены на борьбу с акне. Но если положительного результата не наблюдается, не превращайте уход в бесконечную пытку. Причина, скорее всего, более серьезная и требует обращения к специалисту для построения индивидуального грамотного ухода.
→
Не выдавливайте воспалительные элементы. Любое механическое травмирование кожи может спровоцировать новые воспаления, так называемые экскориированные угри.
→
Не пользуйтесь агрессивными средствами ухода. Помните, что кожа с акне чувствительная и уязвимая, а значит, требует особо бережного отношения.
→
Не оставляйте декоративную косметику на ночь и соблюдайте режим регулярного очищения кожи.
Какие процедуры помогут решить проблему?
Как мы уже сказали, профессиональный уход у всех индивидуален. Только врач-дерматолог сможет грамотно определить степень акне, прописать ряд аппаратных процедур и медицинских, косметических средств. В борьбе с акне в рамках комплексного лечения чаще всего выбирают следующие процедуры:
1
Чистка лица
Проводится только при отсутствии любых воспалительных элементов и подбирается в зависимости от состояния кожи. Процедура (ручная или аппаратная) направлена на глубокое очищение пор, избавление от закрытых комедонов и предотвращение появления новых воспалений.
Проводится только при отсутствии любых воспалительных элементов и подбирается в зависимости от состояния кожи. Процедура (ручная или аппаратная) направлена на глубокое очищение пор, избавление от закрытых комедонов и предотвращение появления новых воспалений.
2
Ферментативный, или химический, пилинг
Активная концентрация энзимов или кислот в составе препаратов помогает очистить верхние и глубокие слои кожи, выровнять рельеф, уменьшить поры и минимизировать следы постакне.
Активная концентрация энзимов или кислот в составе препаратов помогает очистить верхние и глубокие слои кожи, выровнять рельеф, уменьшить поры и минимизировать следы постакне.
3
Дарсонвализация
Импульсное воздействие тока различной частоты активизирует процессы кровообращения, запустит процессы восстановления. Кроме того, дарсонваль используют для борьбы со следами постакне. Однако стоит отметить, что процедуру дарсонвализации до сих пор официально не признали эффективной. Но также есть исследования, подтверждающие, что воздействия импульсного переменного тока все же оказывает положительный результат на кожу при лечении угревой сыпи.
Импульсное воздействие тока различной частоты активизирует процессы кровообращения, запустит процессы восстановления. Кроме того, дарсонваль используют для борьбы со следами постакне. Однако стоит отметить, что процедуру дарсонвализации до сих пор официально не признали эффективной. Но также есть исследования, подтверждающие, что воздействия импульсного переменного тока все же оказывает положительный результат на кожу при лечении угревой сыпи.
4
Криомассаж
Локальное воздействие на воспалительные элементы с помощью жидкого азота в течение 10–15 секунд. Результат: снижение салоотделения, бактерицидное воздействие и купирование воспалений.
Локальное воздействие на воспалительные элементы с помощью жидкого азота в течение 10–15 секунд. Результат: снижение салоотделения, бактерицидное воздействие и купирование воспалений.
5
Фототерапия
Воздействие импульсного и широкополосного света направлено на облучение порфирина (пигментов, которые возникают вследствие жизнедеятельности бактерий C. Acnes (Cutibacterium acnes), вызывающих воспалительные реакции). Химическая реакция в клетках нейтрализует эти бактерии, что помогает уменьшить интенсивность воспалений, количество очагов поражений и нормализовать себорегулирующий процесс.
Воздействие импульсного и широкополосного света направлено на облучение порфирина (пигментов, которые возникают вследствие жизнедеятельности бактерий C. Acnes (Cutibacterium acnes), вызывающих воспалительные реакции). Химическая реакция в клетках нейтрализует эти бактерии, что помогает уменьшить интенсивность воспалений, количество очагов поражений и нормализовать себорегулирующий процесс.
