Что такое птоз лица
Гравитационный птоз лица — это заложенный природой процесс, при котором ткани лица, в частности кожа и подкожно-жировая клетчатка, опускаются под действием гравитации. Наиболее сильно птозу подвержены люди с
деформационным типом старения. Как правило, у них плотная кожа с повышенным салоотделением, широкое лицо с выраженной нижней челюстью и подбородком. Морщины при таком типе старения формируются довольно поздно, первым заявляет о возрастных изменениях овал лица. Он начинает провисать, образуются носогубные складки,
морщины марионетки, брыли, складки на шее.
Признаки птоза
Вот по каким факторам можно определить гравитационный птоз:
овал лица изменяется и деформируется, его контуры теряют четкость;
опускаются уголки рта, «сползают» вниз щеки;
формируются мешки под глазами;
становится все менее выраженным шейно-подбородочный угол;
появляется второй подбородок, брыли;
оттенок кожи становится более тусклым или даже землистым.
Первые признаки птоза обычно становятся видны в 40–45 лет, но некоторые замечают их уже в 35 лет.
Причины птоза лица
Дерматологи и косметологи отмечают комплекс факторов, которые приводят к подобным изменениям.
Возраст. С течением времени в организме замедляются процессы выработки коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, которые поддерживают упругость и гладкость кожи. Уже имеющиеся волокна коллагена ослабевают, как и некоторые лицевые мышцы, а также связки. Они все хуже поддерживают пакеты подкожно-жировой клетчатки, и ткани «сползают».
Анатомические особенности лица. Как уже было сказано выше, чаще всего гравитационный птоз появляется у людей с плотной кожей жирного или комбинированного типа, крупными чертами и массивной нижней третью лица.
Ультрафиолет. Солнечные лучи разрушают коллаген и препятствуют образованию нового, вызывают
оксидативный стресс — одну из основных причин старения кожи. Пребывание на солнце без фотозащиты приводит не только к гиперпигментации, но и к провисанию кожи.
Питание. Рацион, в котором ограничены
белки и медленные углеводы, негативно сказывается на состоянии кожи, так как она недополучает питательных веществ. Сюда же —
недостаточное потребление воды.
Образ жизни. Стресс, дефицит сна, вредные привычки вроде
курения и потребления алкоголя ведут к более раннему появлению возрастных изменений.
Потеря веса. Похудение, особенно резкое или на несколько десятков килограммов, приводит к тому, что ткани не успевают адаптироваться и кожа провисает.
Некоторые заболевания. К птозу могут приводить такие заболевания, как паралич лицевого нерва, инсульт.
Классификация птоза
Специалисты выделяют несколько видов птоза.
По зоне провисания кожи
Провисание кожи и опущение тканей может возникнуть в разных областях лица.
Блефароптоз, или опущение верхнего века, мешает человеку хорошо видеть и со временем способно вызвать нарушение зрения. Кроме того, делает лицо асимметричным, причиняет дискомфорт.
Птоз бровей нередко сопровождается блефароптозом или становится его причиной. Как правило, возникает с возрастом, когда кожа теряет запасы коллагена, становится менее упругой и эластичной.
Птоз средней части лица выглядит как провисание тканей и потеря объема в области щек — визуально они кажутся впалыми.
Птоз нижней части лица сопровождается формированием морщин в носогубной зоне, появлением брылей, потерей четкости контуров овала.
Врожденный или приобретенный птоз
О врожденном и приобретенном птозе чаще всего говорят в связи с опущением верхнего века. Блефароптоз действительно может развиваться сразу после рождения или в первый год жизни ребенка из-за проблем с мышцей, которая поднимает веко. Для коррекции и лечения необходимо обратиться к педиатру. Приобретенный блефароптоз у взрослых развивается с возрастом по разным причинам:
снижение уровня структурных белков кожи;
последствие возрастных заболеваний;
неумело сделанные инъекции ботулотоксина.
Односторонний и двусторонний птоз
Блефароптоз чаще всего бывает односторонним, но встречаются патологии, при которых опущение верхнего века наблюдается с обеих сторон. С решением проблемы поможет только специалист — офтальмолог, невролог, хирург.
Как бороться в домашних условиях
Как убрать птоз лица? Если не полностью устранить, то уменьшить выраженность изменений поможет комплексный подход. Вот какие шаги стоит включить.
Косметические средства
Ответ на вопрос, как избавиться от птоза лица, начинается с ухода за кожей. Обнаружив, что она начинает терять тонус и упругость, обратите внимание на косметику с лифтинг-эффектом. Кремы и сыворотки для подтяжки кожи содержат не только увлажнители вроде полисахаридов и гиалуроновой кислоты, но и компоненты для стимуляции выработки коллагена: пептиды, ретинол, ниацинамид, витамин С. О том, как выбрать лифтинг-крем,
мы писали в этой статье. Также хороший эффект обеспечивают
альгинатные маски с водорослями.
Сыворотка для лица, Repeat, создается по результатам диагностики кожи с учетом ее индивидуальных потребностей. Ингредиенты подобраны так, чтобы решить необходимые задачи.
Крем для лица, Repeat, обеспечивает видимый результат за счет персонализированной формулы. Увлажняет кожу и помогает сохранить упругость.
Крем-скульптор для лица и шеи Liftactivator, «Черный Жемчуг», содержит пептидный комплекс и гиалуроновую кислоту, благодаря которым подтягивает кожу и выравнивает микрорельеф.
Ночная крем-маска для лица Liftactivator, «Черный Жемчуг», подходит для кожи с признаками старения, питает и увлажняет ее, обеспечивает лифтинг-эффект. В составе — пептиды, церамиды, эластин.
Сыворотка для лица REPEAT
Крем-скульптор для лица и шеи LiftACTIVATOR, «Черный Жемчуг»
Ночная крем-маска для лица LiftACTIVATOR, «Черный Жемчуг»
Упражнения
Бороться с биологическим старением и силой притяжения с помощью упражнений вряд ли получится. Но гимнастика для лица по крайней мере поддержит одни лицевые мышцы в тонусе, а другим поможет расслабиться.
Вот самые простые упражнения:
надувайте щеки, задерживая дыхание на 5 секунд;
перекатывайте воздух — надуйте одну щеку, через 5 секунд, не открывая рта, переместите воздух в другую щеку;
улыбайтесь через силу — прижмите указательными пальцами уголки губ, после чего постарайтесь улыбнуться;
рисуйте восьмерку — зажмите в зубах воображаемый карандаш и, слегка вытянув подбородок вперед, рисуйте перевернутую цифру 8;
проговорите гласные — открывайте рот, максимально растягивая и напрягая мышцы, и протяжно произносите звуки «а», «о», «у», «ы», «э».
Если
занимаетесь йогой, чаще практикуйте симхасану — позу льва. Это одна из самых необычных асан, которая помогает укрепить мышцы шеи, лица и горла. Вот как она выполняется.
Сядьте на пятки, колени широко, расставьте пальцы ног врозь, поставьте ладони на колени.
На выдохе широко откройте рот, высуньте язык вниз, широко раскройте глаза, издайте звук «ха», напрягите мышцы шеи и лица.
Начинайте с 3–5 повторений и постепенно увеличивайте до 10–15 раз.
Косметологические процедуры
Как бороться с птозом лица, лучше всего посоветует врач-косметолог. Скорее всего, он предложит одну из этих процедур.
Контурная пластика
Инъекции гиалуроновой кислоты в определенные зоны лица помогут перераспределить объем, подтянуть кожу и сделать овал лица более четким. Будьте готовы к тому, что повторять процедуру придется в среднем раз в год.
Нитевой лифтинг
Введение рассасывающихся нитей под кожу, или нитевой лифтинг, помогает, сократить носогубные складки, уменьшить провисание кожи в области верхнего века, щек, подбородка и даже лба (например, над бровями). Эту процедуру можно совмещать с
ботулинотерапией.
SMAS-лифтинг
Аппаратная подтяжка
SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System) — поверхностного мышечно-апоневротического слоя — позволяет избавиться от брылей и второго подбородка, разгладить кожу. Воздействие микросфокусированным ультразвуком укрепляет связки и активизирует коллагеногенез. Подробнее о возможностях процедуры SMAS-лифтинга
читайте здесь.
RF-лифтинг
Радиочастотный лифтинг — аппаратная методика, в ходе которой прогреваются глубокие слои кожи. За счет этого активизируется синтез нового коллагена и сокращаются волокна «старого», улучшается клеточный метаболизм и микроциркуляция. Результат — упругая подтянутая кожа.
Биоревитализация
Эту же
процедуру называют биоармирование. С помощью инъекций в кожу вводят коктейль из гиалуроновой кислоты, аминокислот, витаминов. Процедура стимулирует обменные процессы в клетках, улучшает внешний вид кожи и ее тургор.
Естественно, у всех этих методик есть свои показания и противопоказания. Многие из них нужно делать курсом, а некоторые дают оптимальный результат в синергии. Поэтому план процедур и ожидаемый эффект нужно обсудить с косметологом.
Хирургические методы
Более заметный и долгосрочный результат в борьбе с птозом лица можно получить при помощи пластической хирургии. Но эти манипуляции требуют более длительной подготовки и реабилитации.
Эндоскопический лифтинг
Эндоскопический лифтинг — относительно щадящая хирургическая методика, при которой используется эндоскоп, устройство с прикрепленной микрокамерой. Эндоскопическое оборудование и хирургические инструменты вводятся через небольшие разрезы, минимально повреждая ткани. Камера позволяет пластическому хирургу видеть структуры под кожей и проводить манипуляции с высокой точностью. Эндоскопическая подтяжка чаще всего выполняется для коррекции провисания в области лба, бровей, век.
SMAS-пластика
В ходе этой операции на мышечно-апоневротический слой (а заодно на кожу и подкожно-жировую клетчатку) воздействует не аппарат, а пластический хирург. Сделав разрезы вдоль линии роста волос по лбу, перед ушным хрящом и за ушной раковиной, врач убирает излишки кожи и подкожной клетчатки, корректирует расположение лицевых мышц.
Перед тем как решиться на пластическую операцию, посоветуйтесь с несколькими специалистами, взвесьте все за и против. Обязательно нужно учитывать состояние здоровья и противопоказания.
Профилактика
Лучшей профилактикой гравитационного птоза лица будет тщательный ежедневный домашний уход, а также процедуры у косметолога при необходимости. Не менее важен и образ жизни. Постарайтесь отказаться от вредных привычек, соблюдайте
питьевой режим, не забывайте про качественный
полноценный сон. Сбалансированное питание с соблюдением КБЖУ тоже играет весомую роль. Если вы не потребляете достаточно белка, восполнить его недостаток
помогут добавки коллагена (только пусть их назначит врач). Не забывайте о защите кожи от солнца и наносите
крем с SPF, если УФ-индекс равен 3 или выше (его можно проверить в приложении «Погода» на смартфоне).
Обновляйте фотозащиту каждые два часа, а если проводите отпуск у моря, то и после каждого купания.
Резюме
Гравитационный птоз лица не угрожает здоровью, но может восприниматься как эстетическая проблема. Если провисание кожи, наличие выраженных носогубных складок или второго подбородка вызывают психологический дискомфорт, можно сделать их менее заметными в кабинете косметолога. Восстановить запасы коллагена в коже и тем самым повысить ее упругость и эластичность поможет и косметика с современными ингредиентами — пептидами-матрикинами и миорелаксантами,
ретинолом и другими ретиноидами. Главное — действовать комплексно, но бережно.
При написании статьи мы использовали следующие источники:
Whitney ZB, Jain M, Zito PM. Anatomy, Skin, Superficial Musculoaponeurotic System (SMAS) Fascia. 2024 Jan 30. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan—.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085556/